眼睛黄尿也黄怎么回事?

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这个情况,应该及时化验一下肝功和乙肝五项指标的。 原因有很多,肝炎病毒携带者或者急性期肝炎病人出现黄疸(巩膜、皮肤黄染),胆道阻塞(即通常说的“肝胆管结石”可能引起梗阻性黄疸)。还有药物引起的中毒性肝炎也会导致黄疸。 当然,还有一些其他病因导致的肝炎,如脂肪性肝炎、酒精性肝炎等也可以有黄疸。但是比较以上几种病因,后者引起的黄疸一般程度要轻一些。 除了观察患者的眼珠颜色以外,还可以注意看看患者皮肤的颜色,如果患者全身皮肤都发黄,则提示可能是黄疸了。

需要指出的是,对于新生儿来说,生理性黄疸是比较常见的情况。通常宝宝出生3~5天开始出现黄疸,足月儿血清胆红素最高值不超过12.9μmol/L;早产儿血清胆红素最高值不超过17.1 umol/L。超过上述指标,且皮肤、眼珠明显黄染,应及时就诊。

如果宝宝出现了病理性黄疸,尤其是出生后24小时内出现的高胆红素血症应高度怀疑病理性黄疸的可能。这种情况要及时就医,给医生提供既往所服用的药物,包括维生素K、维生素D以及微量元素制剂等情况,并携带以往治疗资料以便医生进行分析判断。

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眼睛黄尿也黄多考虑是黄疸,当患有传染性肝炎、肝硬化、溶血等疾病时,过多的胆红素均可经淋巴窦或直接经肝血窦进入血循环,过多的胆红素可透过血管内皮进入组织,特别是易透过疏松的组织,如巩膜、黏膜、皮肤等,出现黄疸。所以如果反复出现眼睛黄尿也黄的症状,最好及时去医院检查,明确病因,对症治疗。

引起眼睛黄尿也黄的原因较多,其中阻塞性黄疸患者多有手术、外伤等病史,常伴发热、食欲减退、腹胀、腹痛、恶心、呕吐,皮肤、巩膜呈浅黄-深黄,陶土色大便,尿色加深,可有脾大、腹水,化验可有结合胆红素升高、尿胆原减少或缺如,完善腹部MRCP可进一步确诊。

若是肝细胞性黄疽患者,可有肝炎、长期酗酒、药物或毒物损伤史,常有疲倦乏力、食欲减退,可伴牙龈出血、鼻衄、皮肤紫癜、蜘蛛痣,腹胀、腹水。巩膜、皮肤呈柠檬色,可有脾大、腹水,化验可有结合及非结合胆红素升高,腹水化验、肝活检有助于诊断。

溶血性黄痘患者则多有输血史、服用蚕豆史、或体内原发疾病等病史。主要为贫血、乏力、心慌气短、巩膜、皮肤轻度黄染、茶色尿、可有酱油色大便,脾脏可肿大,化验有非结合胆红素、网织红细胞、尿胆原升高等。

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