耳朵有多少种?

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人的听力不好,一是和遗传有关(家族因素);二是和环境有关——比如噪音环境、语言环境等;三是和年龄相关,随着年龄增长听力逐渐减弱。那么影响听力的生理环节主要有哪些呢? 声波通过空气传到内耳的鼓室,然后传导给听觉神经,这个过程中声音的能量逐步减小,最后成为电信号传递到脑中形成听觉。这些步骤虽然看上去很简单,但每一个都至关重要。

第一步是声波引起鼓膜震动,继而将振动传到螺旋神经节神经元。 第二步是神经元产生的电信号通过神经系统传至大脑皮层的听觉中枢形成听觉。 第三步是听觉中枢将来自不同频率的声音组合起来形成完整的声音形象。 第四步是听觉中枢将其它的声音过滤掉形成主观听到的声音。

所以如果听力下降,一定是上述某个或某几个环节出现故障了。每个环节的损伤都会有相应的临床症状。 常见的听力损失分为以下几种。

1.感音性听力损失: 一般由蜗核及以上的听觉神经病变引起,临床上比较常见。患者主诉对声音的刺激反应差,对高音调声音感觉障碍明显,对低音调声音感觉尚可。进行纯音测听检查表现为高频声音听力下降,可出现重振现象。 如前庭导水管扩大,耳蜗螺旋神经节神经元病变等等都可以导致此类听力损失。

2.神经性听力损失: 一般由听神经及相关的脑干损害所引起。患者会出现对声音感觉障碍,对不同的声音频率感觉迟钝。纯音测听显示全频声音听力下降。常伴有自发出声,语声低微,发音模糊的症状。 常见的有耳毒性药物中毒,噪声损伤,梅尼埃病,头部外伤以及某些颅神经疾病等等都可引起该类型听力损失。

3.混合型听力损失: 由以上两种类型的听力损失混合而成。患者同时存在神经性和感音性听力损失。根据混合的比例不同而症状有所差异。

当出现单侧或双侧听力下降时都要及时就诊查明原因并进行干预治疗。对于婴幼儿应及时就诊排除先天性的听力受损。否则会对孩子的语言发育造成一定的障碍影响以后的交际和生活。

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